蛇蛻又叫龍衣、青龍衣、蛇退、蛇殼等，也有人稱之為“蛇皮”“長蟲皮”。其實，以“皮”呼之不妥，因為蛇蛻是蛇在生活期中自然蛻下的體表角質(zhì)層，而蛇皮是殺蛇時從蛇身上剝下來的。

蛇蛻含有骨膠原等成分。全年均可拾取，除凈泥沙后晾干備用。它體輕、質(zhì)脆易碎，氣味略腥。人藥者以條長、有光澤、無雜質(zhì)者為佳。

(一)蛇蛻的炮制

供藥用的蛇蛻，除拾得后抖凈泥沙備用者外，還有幾種炮制的方法。


1．酒蛇蛻

將蛇蛻剪成段，取蛇蛻質(zhì)量的l／lO的黃酒，將蛇蛻濕潤，用文火在鍋中炒至微干，到色微黃時取出備用。

2．煅蛇蛻

用黃酒洗凈蛇蛻上的泥沙，置人罐內(nèi)，加蓋后用泥封之，用火煅約l h，次日啟封，裝入陶質(zhì)盛器中。

(二)臨床應用舉例

蛇蛻人藥，早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中已見記載，具有祛風、解毒、明目、殺蟲等功效。

1．皮膚瘙癢、疥癬

蛇蛻6 g，苦參15 g，蛇床子30 g，白礬9 g，加水適量煎之，取汁洗患處。

2．蕁麻疹等皮膚風熱疾患

蛇蛻3 g，蟬蛻6 g，生地9 g，當歸9 g，丹皮9 g，赤芍9 g，荊芥穗(炭)6 g，白術9 g，地膚子15 g，紫草9 g，蒼耳子9 g，煎汁飲服。

3．毛囊炎，癤子，多發(fā)性癤腫，蜂窩組織炎

蛇蛻l張，全蝎4個，蜂房1個，共浸于180 ml米醋中，一晝夜后取用，每日用藥2次。用法是：用脫脂藥棉浸上述藥液，覆于患處后，以繃帶固定。

4．癰疽無頭

蛇蛻燒灰，調(diào)豬油涂患處。

5．流行性腮腺炎，乳腺炎

蛇蛻9 g，雞蛋1個，水煎20 min，冷后內(nèi)服。

又方：蛇蛻6 g(洗凈切碎)，雞蛋2個，加油炒熟食之。用藥時，若能另取生的雞蛋清調(diào)勻涂患處，療效更佳。

6．帶狀皰疹

蛇蛻適量，炒至微黃后研末，用油調(diào)勻，涂患處。

7．急性乳腺炎初發(fā)，乳房紅腫脹痛蛇蛻1條，燒灰后用酒送服。

8．眼睛角膜云翳

蛇蛻3 g，蟬蛻(去頭足)3 g，白蒺藜12 g，石決明15 g，防風9 g，當歸6 g，川芎3 g，赤芍9 g，炙甘草3 g，加水煎汁服用。

又方：將蛇蛻焙黃后研為粉末，飯后用水送服，每日3次，每次1．5 g。

9．蛇蛻

蛇蛻1．5 g，天花粉9 g，研末后裝入羊肝內(nèi)，加米泔水煮食。

10．小兒驚癇、痙攣

蛇蛻1．5 g，鉤藤9 g，天麻3 g，全蝎2 g，用水煎服。

11．癲癇

蛇蛻炒焦后研末，每日服3次，每次3 g。

12．腦囊蟲

蛇蛻研末，每日服2次，每次l g。同時煎飲下述處方：大戟4．5 g，檳榔90 g，木瓜27 g，鉤藤18 g，加l 500ml水，煎至500ml，每次飲服50 rnl，每日服2次?？蛇B服30劑。若頭暈加菊花18 g，患肝炎者則去檳榔而以雷丸27 g代之。

1j．瘧疾

蛇蛻1．5-3 g，焙干研末，黃酒送服。

14．外痔發(fā)炎，內(nèi)痔脫出腫痛

蛇蛻6 g(焙焦)，冰片0．5 g，共研末，用油調(diào)后涂痔核上，每日2次。

15．小兒面部或頭部生瘡

蛇蛻適量，燒灰研末，油調(diào)敷患處。每日2～3次。

16．頸淋巴結(jié)核

蛇蛻適量煅成灰，取雞蛋1個，鑿一小孔，放人上述蛇蛻灰，煮熟后食蛋。

17．腰痛

蛇蛻適量煅成灰，取雞蛋1個，鑿--d,~L，放入上述蛇蛻灰，煮熟后食蛋。

18．白癜風

蛇蛻煅后研成細末，用醋調(diào)涂患處，或煎汁搽之，每日數(shù)次，直至皮色轉(zhuǎn)為正常。

19．中耳炎

蛇蛻適量煅灰調(diào)油，滴患處。

又方：以質(zhì)量計，蛇蛻97~／60，小蜘蛛2％，冰片1％，共研成細末。用藥前先洗凈耳內(nèi)膿液，吹入藥粉。每日1次(一般3。4次見效)。

20．老年牙根松動

將蛇蛻卷進煙葉中抽吸。

21．麥粒腫

將蛇蛻泡陳酒內(nèi)數(shù)日后取出，剪成5mm×8mm小塊，裝人瓶中備用。用時取l片貼患處，另以藥棉浸醋置蛇蛻上，用膠布固定。每天換1次，直至痊愈。

（編輯：文鋒）