1 臨床癥狀及診斷
患病初期貓食欲不振或絕食，精神不好嗜睡不醒，繼而造成全身無(wú)力，行動(dòng)遲緩，體重快速下降，皮膚、耳廓、牙齦等處黏膜發(fā)黃，嘔吐、流口水。隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)嘔吐、脫水、發(fā)燒、呼吸急促，嚴(yán)重時(shí)肝臟損傷進(jìn)一步加重，代謝紊亂，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損發(fā)生肝性腦病，表現(xiàn)抽搐、昏迷癥狀，直到死亡。
如果貓出現(xiàn)以上臨床癥狀，則可能為脂肪肝病，如需確診還需結(jié)合儀器進(jìn)一步診斷。生化的檢查，總膽紅素(TBIL)異常升高，堿性磷酸酶(ALP)顯著升高，如果伴有肝性腦病，血氨(AM)變化明顯，谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高，也可能幅度不大。嚴(yán)重的病例會(huì)出現(xiàn)肝衰竭癥狀，包括低蛋白、低血糖、低尿素氨和低膽固醇。若出現(xiàn)低膽固醇則預(yù)后不良，當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的肌肉萎縮時(shí)肌酐會(huì)升高。尿檢，尿中有膽紅素，一旦貓尿中出現(xiàn)膽紅素，可能出現(xiàn)肝功能異常。B超檢查，肝臟彌漫形回聲增強(qiáng)，肝內(nèi)血管影像清晰度下降，肝臟腫大。
2. 治療
2..1 強(qiáng)迫進(jìn)食
治療貓脂肪肝病必須依靠積極的營(yíng)養(yǎng)支持，提供高蛋白的食品來(lái)扭轉(zhuǎn)身體的代謝性饑餓狀態(tài)，食物中的蛋白可以與肝臟中的脂肪結(jié)合形成極底密度脂蛋白，從肝臟中轉(zhuǎn)運(yùn)出來(lái)，因此強(qiáng)迫進(jìn)食在貓脂肪肝病的治療中是非常重要的。強(qiáng)迫進(jìn)食根據(jù)貓主人的意愿和貓的具體情況，選擇強(qiáng)制灌食、鼻食管、咽食管這常用的三種方式，在食物上可以選擇半流食的貓肝臟處方罐頭。強(qiáng)制灌食的方法，是將半流質(zhì)食物（如磨碎泡軟的貓糧等）抽入或填入拔掉針頭的注射器中，經(jīng)貓的嘴側(cè)面放到舌頭上，應(yīng)少量慢灌，盡量靠近舌根，但注意不要讓貓嗆到。鼻食管較細(xì)，可以通過(guò)閉孔直接插到胃內(nèi)，無(wú)需麻醉，操作非常簡(jiǎn)單，但是缺點(diǎn)是只能飼喂液狀流食，很容易堵塞，插完管后，需要使用伊麗莎白脖圈來(lái)保護(hù)，以免被貓撓下。咽食管是在頸部食道切一小口，留置食道管，可以將食物通過(guò)食道管注入胃內(nèi)，手術(shù)需要麻醉，但是管徑較粗，可以飼喂流食，不容易堵塞管道。在強(qiáng)迫進(jìn)食中，需要將食物加熱，以減少食物對(duì)胃的刺激。飼喂時(shí)不要太快，以防引起貓反射性的嘔吐，可以選擇每日多次。
2..2 藥物治療
尚有食欲的貓可以用安定、賽庚啶刺激其食欲，但對(duì)于無(wú)食欲的貓通常無(wú)作用，對(duì)個(gè)別的貓存在嚴(yán)重的肝毒性。嘔吐時(shí)可用最常用的胃復(fù)安進(jìn)行止吐。對(duì)于嚴(yán)重脫水、半休克、嚴(yán)重水鹽代謝、酸堿平衡失調(diào)的病患必須通過(guò)輸液進(jìn)行調(diào)整和能量支持。輸液時(shí)注意不能使用乳酸林格和葡萄糖，因其可加重病情，可以選擇多離子平衡液進(jìn)行輸液治療。多數(shù)病例會(huì)在患病期間出現(xiàn)低血鉀，低血鉀會(huì)引起貓嗜睡、腸道蠕動(dòng)減弱、心律失常等癥狀，所以要對(duì)病貓定期進(jìn)行鉀離子的監(jiān)測(cè)，來(lái)確定鉀離子的補(bǔ)充量。茵梔黃注射液可清熱、解毒、利尿和退黃；茵陳能促進(jìn)膽汁分泌和膽汁中膽酸和膽紅素的排泄，所含羥基苯乙酮也有利膽作用，可以在貓脂肪肝中應(yīng)用治療。在保證以上藥物治療的同時(shí)可以選擇對(duì)肝臟有保護(hù)作用的藥物，比如維肝素、甘草酸銨等。貓脂肪肝病很容易引起血小板低下，注意維生素K的補(bǔ)充。定期對(duì)病貓進(jìn)行生化、離子、血常規(guī)檢測(cè)，及時(shí)調(diào)整用藥方案。注意跟貓主人的溝通因其治療時(shí)間[養(yǎng)殖網(wǎng):www.nczfJ.com/]。
3 預(yù)防
注意貓身體狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。如果貓1～2天無(wú)食欲，不進(jìn)食，精神不佳，立即帶去寵物醫(yī)院進(jìn)行檢查。盡管很多人喜歡胖乎乎的貓，但肥胖會(huì)使貓更容易發(fā)生健康問(wèn)題，且肥胖貓厭食后，身體內(nèi)有更多的脂肪可以堆積在肝臟而更容易發(fā)生嚴(yán)重的脂肪肝，故應(yīng)避免貓過(guò)度肥胖。寵物主人應(yīng)避免經(jīng)常給貓飼喂高脂肪和高能量日糧，肥胖貓尤其應(yīng)引起注意。另外，防止貓?zhí)幱趹?yīng)激狀態(tài)，在變動(dòng)貓糧的時(shí)候要逐漸過(guò)渡，一般有1周左右的過(guò)渡期，不要轉(zhuǎn)送遺棄，給它一個(gè)平穩(wěn)安定的生活環(huán)境，理解安撫貓的情緒波動(dòng)，多一些陪伴多一些玩耍，讓貓?jiān)黾舆\(yùn)動(dòng)量，消耗多余脂肪。
