主述

　　主人敘述大批量養(yǎng)殖，偶然發(fā)現(xiàn)兩只嚴(yán)重腫脖子的石龜種龜，應(yīng)該還吃東西，送來(lái)我處治療。

　　體格檢查

　　體重：一只438克，另外一只488克。兩只脖子均腫大，頭部深縮在殼內(nèi)，488克的左側(cè)更加重大，438克的右側(cè)更加腫大，各自腫大處觸診有圓形硬化物，硬化物周圍觸診為軟厚肉感。四肢有力，全身除脖子外表皮完整。四肢伸縮有力，泄殖孔干凈。

脖子腫得頭都看不見(jiàn)了

這個(gè)病例還好還能露出頭部

　　疑似診斷

　　懷疑交配激烈導(dǎo)致的外傷感染，所致皮下組織腫瘤和肉芽組織增生。

　　治療操作

　　采取手術(shù)治療。因?yàn)闊o(wú)條件做血清生化檢查獲取肝腎功能情況，對(duì)于麻醉風(fēng)險(xiǎn)不能很好的進(jìn)行評(píng)估，所以進(jìn)行無(wú)麻醉手術(shù)。手術(shù)過(guò)程如下：

　　1、術(shù)前準(zhǔn)備：2％聚維酮碘、百靈金方軟膏、滅菌手套、滅菌棉簽、自粘彈力繃帶、手術(shù)刀片、手術(shù)刀柄、鑷子、利多卡因＋腎上腺素備用、紗布備用（以上備用預(yù)防出血量較大時(shí)候的外處理止血）。

　　2、保定

　　自粘彈力繃帶保定龜?shù)乃闹?，留出龜?shù)念^頸部。靜待龜伸出頭頸時(shí)候迅速保定住頸部，注意不要壓迫頸部腹側(cè)的氣管，防止窒息。

五花大綁

　　3、術(shù)部的確定和消毒

　　觸摸脖子腫大最硬的地方就是皮下組織腫瘤所在，壓迫使得頸部皮膚緊張，固定住腫瘤的位置，用聚維酮碘由中心向外畫圈消毒。

　　4、切口

　　在硬球狀物較高處化開“一”字形刀口，切開皮膚組織，切口大小遵循剛好能夠擠出腫瘤的最小刀口原則。

　　5、取出腫瘤

　　擠壓切口周圍，把腫瘤取出。

取出的腫瘤之一

　　6、消毒

　　聚維酮碘消毒切口

　　7、消炎

　　切口上百靈金方軟膏，術(shù)后三天注射氨芐西林鈉40mg／kg，每24小時(shí)一針，消炎。

　　8、護(hù)理

　　可采取套缸法或者陸龜箱加熱法，高濕度70％－90％加溫控溫25－28攝氏度干養(yǎng)，每天對(duì)手術(shù)傷口使用2％聚維酮碘消毒，涂抹百靈金方軟膏。頭三天水盤喂水，后每天入水一次，時(shí)長(zhǎng)半小時(shí)，喝水喂食后擦干傷口，消毒上藥，繼續(xù)干養(yǎng)。

　　治療結(jié)果

　　脖子腫脹消失，剩下較多皮膚形成褶皺。兩只均正常開食。

術(shù)后一周內(nèi)

脖子包著的皮太長(zhǎng)

　　心得

　　1、龜脖子腫脹的病例不少，但往往需要做好鑒別診斷及時(shí)采取正確的治療措施。此種交配傷引起的皮下組織腫瘤是脖子腫大類疾病中比較好治療的一類。

　　2、部分類似的皮下組織腫瘤病例不作處理，腫瘤也會(huì)自行破潰掉出來(lái)，留下較厚的新生肉芽組織，此類病例依然建議做一個(gè)療程的全身性消炎。

　　3、如果因?yàn)楦鞣N因素人工保定較為困難，需要給龜進(jìn)行全身麻醉的話，建議慎重評(píng)估龜?shù)纳眢w情況，如果有條件可以抽血做生化評(píng)估肝腎功能，是否適合進(jìn)行全身麻醉，否則可能有較大的麻醉風(fēng)險(xiǎn)。

　　4、預(yù)防此類疾病得產(chǎn)生就是減少飼養(yǎng)密度，發(fā)情期增加巡查的頻率，及時(shí)處理交配咬傷的消毒治療工作。

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