肉牛創(chuàng)傷性心包炎是由于網(wǎng)胃內(nèi)存在的尖銳異物刺傷心包而導(dǎo)致心包發(fā)生增生性、化膿性炎癥。病牛臨床上主要表現(xiàn)出停止采食,頸靜脈發(fā)生充血,胸、腹下發(fā)生浮腫,心跳加快,心音異常等。通常是牛場(chǎng)采取自配飼料比較容易發(fā)生,尤其是飼料加工時(shí)沒(méi)有徹底清除異物更容易發(fā)生。下面一起來(lái)了解一下：肉牛創(chuàng)傷性心包炎的病因分析 肉牛創(chuàng)傷性心包炎的臨床癥狀及防治措施。

1、病因分析

牛采食習(xí)性以及口腔黏膜的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，導(dǎo)致其具有較差的辨別草料中是否存在異物的能力，相比于其他動(dòng)物更容易吞入異物；再加上網(wǎng)胃的特殊結(jié)構(gòu)，容易導(dǎo)致食入的異物在該處存留。如果尖銳的異物達(dá)到一定長(zhǎng)度，且在機(jī)體腹壓增大時(shí)，如增加運(yùn)動(dòng)、發(fā)情以及妊娠后期等，就會(huì)導(dǎo)致異物穿透網(wǎng)胃壁，并穿透膈刺人心包膜，甚至是到達(dá)心肌，從而引發(fā)該病。在實(shí)際飼養(yǎng)過(guò)程中，比較常見(jiàn)的尖銳異物有釘子、鐵絲、別針、縫針等，以上異物可能混雜在飼草內(nèi)，也可能在飼料（如餅渣等）加工過(guò)程中被混入，有時(shí)牛還可能在放牧或者運(yùn)動(dòng)場(chǎng)食入尖銳異物。

2、臨床癥狀及剖檢變化

病牛表現(xiàn)出精神沉郁．食欲、飲欲廢絕，眼眶凹陷，對(duì)瘤胃聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)其蠕動(dòng)緩慢，一般只能夠持續(xù)3-4　s。體溫通常在39℃左右，呼吸達(dá)到36次／min，脈搏達(dá)到84次／min，心音亢進(jìn)，能夠在肷部聽(tīng)到高亢的心音，先進(jìn)心音出現(xiàn)分裂。頸靜脈處會(huì)隨著心跳節(jié)律呈現(xiàn)明顯的波動(dòng)。沖擊式觸診右肷部，會(huì)發(fā)出振水音。病牛在上坡時(shí)容易驅(qū)趕，但遇到較小下坡就會(huì)拒絕走動(dòng)。鬐甲反射敏感，但是沖擊式觸診網(wǎng)胃區(qū)沒(méi)有敏感反應(yīng)。

對(duì)病死牛進(jìn)行剖檢，發(fā)現(xiàn)下頜及胸前垂皮皮下都發(fā)生膠胨狀水腫，胸腔打開(kāi)后會(huì)有大量乳黃色的心包液流出，并散發(fā)臭味，膈肌、網(wǎng)胃壁、心臟一側(cè)以及心包膜存在一個(gè)創(chuàng)傷口，且往往彼此黏連形成一個(gè)瘺管，將其切開(kāi)后能夠看到一定長(zhǎng)度的尖銳異物。一般是由于刺入部位的組織發(fā)生損傷而出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，并產(chǎn)生炎性滲出物，從而導(dǎo)致心包、膈和網(wǎng)胃發(fā)生黏連，促使心包顯著增厚，往往能夠達(dá)到正常心包厚度的4-5倍左右，且心外膜明顯粗糙，分層沉著有大量的卵黃色纖維蛋白，并由于心臟搏動(dòng)摩擦而導(dǎo)致表面呈卷曲的絨毛狀。沿異物扎入的部位繼續(xù)進(jìn)行剖檢，能夠發(fā)現(xiàn)有索狀腱樣的瘺管形成，直徑在1　cm左右，并有乳白色的膿汁從瘺管流出。但其他臟器沒(méi)有發(fā)生肉眼可見(jiàn)的明顯病變。

3、診斷

根據(jù)病牛的臨床癥狀可進(jìn)行初步診斷，但最后確診還需要采取心包穿刺法、二維心回聲檢查法或者二者同時(shí)使用。通過(guò)二維心回聲檢查法能夠非常容易發(fā)現(xiàn)心包內(nèi)存在積液和纖維素，從而導(dǎo)致心臟壁和臟層間沉著有大量的纖維素，從而在剖檢時(shí)能夠看到“炒雞蛋”樣病變。心包穿刺，通常選擇使用18號(hào)8.　75　cm脊髓穿刺針或者長(zhǎng)度接近的胸套管針，先剪去左胸部的被毛，并進(jìn)行常規(guī)消毒，接著在第五肋間關(guān)節(jié)頂部使用手術(shù)刀預(yù)先在皮膚上切一小口，然后進(jìn)行穿刺。如果需要進(jìn)行連續(xù)引流，還要準(zhǔn)備20號(hào)法國(guó)胸套針以及導(dǎo)管，并確保其伸入到心包腔中，能夠引流出膿性液體，并散發(fā)惡臭味，如果使用較細(xì)引流針頭或者管道往往容易被纖維蛋白凝塊阻塞。引流出的膿性液中，細(xì)胞含量和蛋白水平明顯高于正常心包液的含量（正常時(shí)每100　mL中含有500個(gè)以下的白細(xì)胞、2.5　mg以下的蛋白質(zhì)）。膿性液的主要細(xì)胞成分不是正常心包液中的單核細(xì)胞，而是嗜中性粒細(xì)胞，且使用膿性液制成涂片后進(jìn)行革蘭氏染色，容易看到細(xì)菌。

4、防治措施

對(duì)癥治療。發(fā)病初期，尖銳異物剛刺傷網(wǎng)胃壁時(shí)，可使病牛在傾斜的平臺(tái)或者斜坡上站立，使軀體呈現(xiàn)前高后低的姿勢(shì)，同時(shí)采取限飼，減輕網(wǎng)胃所受的壓力，防止異物穿透網(wǎng)胃刺入心臟。病牛還要使用廣譜抗生素進(jìn)行抗菌消炎，如肌肉注射800萬(wàn)IU青霉素、Sg鏈霉素、20-40　mL　o．5%普魯卡因溶液，并配合按體重內(nèi)服o．15　gjkg磺胺二甲嘧啶，每天1次，連續(xù)使用3-5天，效果良好。為減輕疼痛，病牛可靜脈注射由1000　mL　10%的葡萄糖、o．1-0.2　g氫化可的松、o．5-1　g鹽酸普魯卡因組成的混合藥液。如果食入的是金屬異物，可在其沒(méi)有穿透網(wǎng)胃之前采取磁鐵吸取異物，即通過(guò)口腔將特制磁鐵投入網(wǎng)胃，將胃內(nèi)的金屬異物吸取處理，同時(shí)配合肌肉注射青霉素、鏈霉素，治療效果較好。對(duì)于已經(jīng)確診發(fā)生創(chuàng)傷性心包炎的病牛，要及早采取手術(shù)將異物取出，防止由于藥物治療而增長(zhǎng)病程，促使癥狀加重，導(dǎo)致心包被刺傷。

加強(qiáng)預(yù)防。在收購(gòu)加工草料過(guò)程中，工作人員必須增強(qiáng)責(zé)任心，禁止其中混有鐵絲等鋒利的尖銳異物，且在加工過(guò)程中必須進(jìn)行仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)異物要立即撿出。犢牛大于6月齡，可向網(wǎng)胃內(nèi)投入磁鐵棒（籠），而成年牛定期使用金屬診斷儀進(jìn)行檢測(cè)，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。加強(qiáng)飼養(yǎng)管理和飼料的選擇、搭配。另外，還要對(duì)飼養(yǎng)通道和運(yùn)動(dòng)場(chǎng)進(jìn)行嚴(yán)格檢查，如果有需要還可使用磁鐵設(shè)備清除金屬異物，避免機(jī)體誤食金屬異物。