一、中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀
2002年全國營養(yǎng)調(diào)查指出,許多人群尤其是貧困地區(qū)的人口,仍處在食物和營養(yǎng)攝入不足的顯性饑餓狀態(tài),以及維生素、礦物質(zhì)缺乏的隱性饑餓狀態(tài)。與此同時,在城市地區(qū),由于營養(yǎng)攝入失衡,蛋白質(zhì)和熱量攝入過量,微量營養(yǎng)元素缺乏,營養(yǎng)相關(guān)的多種疾病如肥胖癥、心血管疾病、高血壓、糖尿病和癌癥等迅速增加,并且有年輕化和向農(nóng)村擴(kuò)展的趨勢。
兩類營養(yǎng)不良嚴(yán)重影響了人民群眾的生命、健康,影響了我國社會經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)快速發(fā)展,也對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和社會保險提出了新的挑戰(zhàn)。
1、營養(yǎng)影響育齡婦女、孕婦和胎兒
營養(yǎng)不良的婦女不易受孕,易出現(xiàn)分娩困難,導(dǎo)致嬰兒出生低體重;2002年我國新生嬰兒低體重率為3.6%。
懷孕母親鐵缺乏、葉酸缺乏和碘缺乏導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩,特別是大腦發(fā)育,嚴(yán)重者會造成出生缺陷;碘缺乏人群的智商(IQ)水平低于正常人群的10~15個百分點。
在中國,每5個育齡婦女就有1個患有缺鐵性貧血;在山西某縣,葉酸缺乏導(dǎo)致每1,000名新生嬰兒中有19人患嚴(yán)重的神經(jīng)管畸形。盡管在我國大力推廣食鹽加碘,每年仍有200萬中國嬰兒智力受到損害,原因是母親在懷孕期間碘缺乏。
2、營養(yǎng)影響嬰幼兒和青少年
嬰幼兒和青少年時期的能量和蛋白質(zhì)攝入不足,導(dǎo)致對身體和智力發(fā)育的不可逆轉(zhuǎn)的損害,且在成年后更容易超重和肥胖;2002年營養(yǎng)調(diào)查顯示中國5歲以下兒童發(fā)育遲緩率為14.3%,其中農(nóng)村為17.3%,貧困農(nóng)村高達(dá)29.3%。
鐵缺乏降低兒童免疫力,影響認(rèn)知和學(xué)習(xí)能力;2002年營養(yǎng)調(diào)查顯示中國兒童缺鐵性貧血患病率,在農(nóng)村為27%,在城鎮(zhèn)為12%。大約有40~60%的6個月到2歲的中國兒童由于鐵缺乏導(dǎo)致認(rèn)知能力和體格發(fā)育受到損害。
維生素A和鋅缺乏可以降低機體的免疫力,容易感染傳染性疾??;在中國,3~12歲兒童維生素A缺乏率大約為9.3%,維生素A邊緣缺乏率為45.1%。
3、營養(yǎng)影響老年人
對中國的老年人老說,能量
攝入過度和慢性退行性疾病是主要的健康問題。
同時,中國老年人微量營養(yǎng)素缺乏也廣泛存在。微量營養(yǎng)素缺乏導(dǎo)致老年人的智能和免疫力功能下降。中國60歲以上老年人的貧血率是21.5%,缺鈣和骨質(zhì)疏松相當(dāng)普遍。
4、青年和成人中的營養(yǎng)問題
在中國貧困地區(qū)的2900萬人以及相當(dāng)數(shù)量的城鎮(zhèn)貧困人口,由于營養(yǎng)提供不足造成生長發(fā)育受損,影響青少年的學(xué)習(xí)和認(rèn)知能力。成年人的創(chuàng)造能力和考動效率較低。
2002年全國營養(yǎng)調(diào)查顯示,中國約有2億人超重,有6,000萬人肥胖;18歲以上居民高血壓患病率18.8%,糖尿病患病率2.6%,成人血脂異?;疾÷?8.6%、人數(shù)約為1.6億。
5、維生素和礦物質(zhì)缺乏對中國人口和國家造成的危害可以歸納為:
⑴全國大約有40%-60%的6到24月齡兒童面臨著大腦發(fā)育遲緩的危險.
原因:缺鐵。
⑵每年有近200萬中國兒童因為在胎兒時期缺碘導(dǎo)致出生時大腦發(fā)育不良。在一個甲腫率高達(dá)10%的國家,中度缺碘會普遍存在,并使一個國家的平均智商降低10到15個百分點。中國的情況即是如此。
⑶每年有2萬名兒童因感染患病而死亡。
原因:缺乏維生素A。
⑷大約有12%的中國兒童成長期間因免疫力降低而經(jīng)?;疾?,生長發(fā)育不良。
原因:維生素A缺乏。
⑸每年有大約1000名年輕婦女在懷孕分娩期間死亡。
原因:孕產(chǎn)婦嚴(yán)重缺鐵性貧血。
(6)中國每年大約有10萬名嬰兒在圍產(chǎn)期面臨死亡的威脅。
原因:孕產(chǎn)婦嚴(yán)重缺血。
⑺每年有35,000到40,000例出生缺陷,包括小兒麻痹癥。
原因:缺乏葉酸。
⑻心臟病和中風(fēng)死亡增加懷疑與此有關(guān)。
原因:缺乏葉酸。
⑼成年人勞動生產(chǎn)力降低。目前對中國GDP的損害達(dá)到0.7%,預(yù)計在未來可達(dá)到GDP的3.8%。(此為未來10年間損失)
原因:缺鐵和缺碘。
⑽對衛(wèi)生保健系統(tǒng)、教育系統(tǒng)以及家庭護(hù)理殘障兒童所造成的負(fù)擔(dān)雖然沒有準(zhǔn)確的數(shù)據(jù):但絕對是不容忽視的。
二、營養(yǎng)問題對社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展影響有多大
我國2003年國內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)為116694億元,如果治療一個肥胖每年費用為5000元,即乘以全國目前大約6000萬肥胖癥,即每年治療總費用3000億元左右,相當(dāng)于我國2003年GDP的26%;一個高血壓病患者每年的治療1000元計算,全國1.6億病人的總治療費用在1600億元左右,相當(dāng)于我國GDP的1.37%;我國糖尿病病人每年人均醫(yī)療費用按3500元計算,目前我國2380萬糖尿病人的醫(yī)療費就高達(dá)833億元,占我國2003年GDP的0.71%。
營養(yǎng)怎樣決定著人口素質(zhì)與人的發(fā)展能力?
營養(yǎng)首先影響著人的發(fā)育、健康與認(rèn)知水平。如營養(yǎng)不良可使身高發(fā)育影響平均每10年下降2.1厘米至2.8厘米。智商低5至8分,學(xué)習(xí)工作能力下降16.3%,營養(yǎng)決定著生命質(zhì)量及其生命周期長短。
公眾營養(yǎng)工作的主要任務(wù),一是貧困地區(qū)營養(yǎng)不良必須攻堅;二是嬰幼兒營養(yǎng)不良的解決時不我待;三是慢性疾病快速發(fā)展勢頭必須遏制;四是對城鄉(xiāng)居民微量營養(yǎng)素普遍缺乏現(xiàn)象應(yīng)高度重視;五是大力發(fā)展?fàn)I養(yǎng)科學(xué)知識普及教育。
三、營養(yǎng)產(chǎn)業(yè)定義與中國營養(yǎng)產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀
營養(yǎng)產(chǎn)業(yè)是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展到一定階段,消費者宏量營養(yǎng)素得到基本滿足之后,為進(jìn)一步改善營養(yǎng),提高健康水平而從醫(yī)藥、食品、化工、輕工、保健品、化妝品和農(nóng)業(yè)等傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)中分離出來,通過產(chǎn)業(yè)間相互滲透及與高新技術(shù)結(jié)合,逐步成長壯大的新興產(chǎn)業(yè)。它包括:
1)營養(yǎng)素制造業(yè):指不能直接用于消費而是為制造營養(yǎng)補充劑,營養(yǎng)強化食品和皮膚營養(yǎng)產(chǎn)品等提供的營養(yǎng)素單體或多種營養(yǎng)素預(yù)混料.
2)營養(yǎng)補充劑:指藥用或保健用營養(yǎng)制劑,包括用于營養(yǎng)目的的動植物提取物.如維生素制劑,礦物質(zhì)制劑,復(fù)方營養(yǎng)素片劑,膠囊,蛋白粉,氨基酸,脂肪酸,纖維素等
3)營養(yǎng)強化食品/飲料:為彌補食品加工過程中的營養(yǎng)素?fù)p失或為營養(yǎng)素平衡而人工添加了營養(yǎng)素的食品.如營養(yǎng)強化面粉,AD鈣奶等
4)富營養(yǎng)食品:
①生物強化農(nóng)產(chǎn)品,通過土壤技術(shù)或育種技術(shù)使農(nóng)產(chǎn)品營養(yǎng)素含量超過同類普通產(chǎn)品,如富硒茶,高碘蛋等
②奶類及其制品
③豆類及其制品
④綠色/有機/無公害食品
5)皮膚營養(yǎng)產(chǎn)品:通過皮膚吸收的營養(yǎng)產(chǎn)品,如添加了營養(yǎng)素的化妝品等
美國《營養(yǎng)產(chǎn)業(yè)雜志》統(tǒng)計,2001年全球營養(yǎng)產(chǎn)品已達(dá)11000多種,產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模1500億美元,并且每年以8~10%的速度增長,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于GDP增長速度。目前,國際營養(yǎng)產(chǎn)業(yè)正在向復(fù)合、高效、均衡營養(yǎng)產(chǎn)品和單項功能的深度開發(fā)兩個方向發(fā)展。
目前,我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展已由溫飽階段向小康階段轉(zhuǎn)變,追求生活質(zhì)量將是一種必然趨勢。更多地關(guān)注營養(yǎng)問題,既要吃“飽”(防止?fàn)I養(yǎng)攝入不足)、也要吃“好”(合理膳食,平衡營養(yǎng))將是社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,是關(guān)心最廣大人民群眾利益的具體表現(xiàn),是擴(kuò)大內(nèi)需,培育新的經(jīng)濟(jì)增長點的理想選擇。然而,我國營養(yǎng)產(chǎn)品不足300種,產(chǎn)值不過300多億元人民幣。營養(yǎng)企業(yè)規(guī)模小、產(chǎn)品品種單一、技術(shù)落后,營養(yǎng)產(chǎn)業(yè)政策法規(guī)環(huán)境不佳,凡此種種與發(fā)達(dá)國家相比、與我國改善兩類營養(yǎng)不良的工作需要相比、與消費者市場需求相比,尚有較大差距。興建中國營養(yǎng)產(chǎn)業(yè)示范基地將有力推動中國營養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,探索出改善公眾營養(yǎng)的科學(xué)模式。