近幾年，在全國掀起了一股養(yǎng)鹿熱潮，特別是個體養(yǎng)鹿發(fā)展迅速。然而在鹿病預(yù)防和治療上，由于對抗生素的分類不清楚，存在嚴重的濫用抗生素現(xiàn)象，再加上治療困難，給生產(chǎn)帶來不可估量的損失。筆者在多年的工作中，發(fā)現(xiàn)有必要對如何正確使用抗生素類藥物進行闡述，供參考。

1應(yīng)用的誤區(qū)

1．1抗生素預(yù)防感染抗生素只能用于治療敏感細菌引起的感染，起不到預(yù)防的作用。筆者在工作中發(fā)現(xiàn)許多鹿場用土霉素粉喂鹿，用以預(yù)防感染。這是一種錯誤的作法，等于給細菌打預(yù)防針，誘導(dǎo)細菌的抗藥性。鹿是反芻動物，使用抗生素不當還會造成菌群失調(diào)，誘發(fā)某些腸道疾病。因此．所有人員都應(yīng)有一個強烈的意識：使用抗生素的過程，就是培養(yǎng)有害細菌耐藥性的過程，每使用1次抗生素，就會使細菌產(chǎn)生10％的耐藥性。

1．2抗生素外用筆者發(fā)現(xiàn)在鹿外傷治療過程中，為達到預(yù)防和殺菌作用，經(jīng)常把抗生素配成藥液給患鹿沖洗傷口或傷口內(nèi)撒抗生素。多數(shù)抗生素只有抑制細菌作用，如青霉素的抗菌機理主要是由于抑制細菌細胞壁的合成而呈抗菌作用，同時需連續(xù)用藥。因此，不如用其它藥物預(yù)防和殺菌，減少細菌的耐藥性。

1．3廣譜抗生素效果好由于鹿的價值較高，一旦發(fā)現(xiàn)有病，什么藥好什么藥貴就用什么。擾生素使用的原則是能用窄譜的不用廣譜的，能用低級的不用高級的，用一種能解決問題的就不用兩種。只有病原菌不明的重癥感染，同時感染兩種以上病菌或細菌對抗生素產(chǎn)生耐藥性時才聯(lián)合使用抗生素。

1．4新抗生素藥抗菌好不少人認為，抗生素“越新越好”、“越貴越好”、“越高級越好”，其實，每種抗生素都有其自身的特性，要根據(jù)鹿的病因選擇。比如青霉素是一種老牌抗生素，價格很便宜，它對于鏈球菌和敏感金黃葡萄球菌感染具有很好的療效，而價格非常高的一些新藥對某些病并沒有什么療效?？梢姡⒎切滤幘鸵欢ū壤纤幒?，關(guān)鍵是要對癥。

1．5抗生素可以治療各種炎癥很多人將抗生素等同于消炎藥，誤以為抗菌素可以治療一切炎癥，發(fā)現(xiàn)鹿有病，就打抗生素。實際上，抗生素只適用于細菌引起的炎癥，而對病毒引起的炎癥(如狂犬病、口蹄疫)則無效，倘若對非病源菌感染所致的無菌性炎癥也采用抗生素治療，不僅無益，反而還會有害。

2抗生素的分類

2．1按化學性質(zhì)分類青霉素類(包括天然青霉素和半合成青霉素)、氨基苷類(包括鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等)、四環(huán)素類(包括金霉素、土霉素、四環(huán)素等)、氯霉素類(包括氯霉素、合霉素等)、大環(huán)內(nèi)酯類(包括紅霉素、螺旋霉素等)、多肽類(包括桿菌肽、多粘菌素E和B等)、多烯類(包括制菌霉索、二性霉素等)。

2．2按抗菌譜分類抗革蘭氏陽性菌(青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類)、抗革蘭氏陰性菌(氨基苷類、多粘菌素類)、廣譜抗生素(四環(huán)素類、氯霉素類)、抗真菌抗生素(制菌霉素、灰黃霉素)。

2．3按殺菌時期分類繁殖期殺菌劑(包括青霉素類、先鋒霉素類等)、靜止期殺菌劑(包括氨基苷類、多肽類等)、快效制菌劑(包括四環(huán)素類、氯霉素類)、慢效制菌劑(包括磺胺藥環(huán)絲氨酸等)。

3抗生素的合理應(yīng)用

3．1盡早確診對癥用藥對于鹿病要及時通過確診，了解致病微生物的種類及其對藥物的敏感性，并根據(jù)癥狀輕重，選擇臨床效果好和不良反應(yīng)少的藥物。如青霉素適應(yīng)癥：葡萄球菌、化膿鏈球菌、肺炎雙球菌、炭疽桿菌、破傷風桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌及敏感菌所致呼吸道、生殖道感染等。氨基苷類適應(yīng)癥：巴氏桿菌、白痢、副傷寒、放線菌病、鉤端螺旋體病及敏感菌所致呼吸道、泌尿道、腸道感染等。氯霉素類適應(yīng)癥：大腸桿菌、沙門氏菌及敏感菌所致感染。

3．2用量適應(yīng)療程充足抗生素的劑量要適當，太少起不了治療作用，太大可引起藥物反應(yīng)，同時造成浪費?？股氐寞煶桃渥?，直到癥狀消失后再用1―2天，徹底治愈。

3．3注意觀察適時修改在治療過程中，應(yīng)注意觀察病鹿反應(yīng)，如果癥狀好轉(zhuǎn)，堅持用藥。若療效不佳，適時修改方案，要考慮診斷是否正確、藥物選擇是否合理、劑量是否不足，潛在的病因是否存在等。

3．4本末兼顧綜合治療在用抗生素治療的同時，根據(jù)疾病發(fā)展情況，采取綜合治療措施。改善飼養(yǎng)條件，加強飼養(yǎng)管理，增強機體的抵抗力。根據(jù)臨床表現(xiàn)，采取適當對癥治療手段。

3．5聯(lián)合用藥注意禁忌當病因不明、病情嚴重、混合感染、長期用藥產(chǎn)生耐藥性等情況時可聯(lián)合用藥，以達到相加作用和協(xié)同作用?？股刂g及與其它藥物混合時，有的產(chǎn)生配伍禁忌，要注意避免。