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農(nóng)民注意:2017年新規(guī)定,這四類費(fèi)用,新農(nóng)合不報(bào)銷!

  來(lái)源:中國(guó)養(yǎng)殖致富網(wǎng)   作者:特種養(yǎng)殖采集 有914人瀏覽 日期:2025-07-22    放大字體  縮小字體


之前農(nóng)村新農(nóng)合和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是完全分開(kāi)的,繳費(fèi)不一樣,報(bào)銷比例也不一樣,而且農(nóng)村的新農(nóng)合在城市里面看病報(bào)銷很少,而且需要一系列的手續(xù),很是麻煩。但是2017年開(kāi)始,新農(nóng)合和醫(yī)保并軌成了醫(yī)保工作改革的重中之重,以后拿著新農(nóng)合的農(nóng)民也能和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保一樣了,報(bào)銷比例比以前更大,手續(xù)相對(duì)簡(jiǎn)單很多,農(nóng)民異地就醫(yī)方便了很多。即使是這樣,也還是有相當(dāng)一部分醫(yī)藥費(fèi)是不能報(bào)銷的。主要有以下四類:

先進(jìn)類:專項(xiàng)資金公共服務(wù)項(xiàng)目產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不能報(bào)銷

這些項(xiàng)目很簡(jiǎn)單,主要包括兒童預(yù)防接種,婚前檢查的費(fèi)用不能報(bào)銷。

第二類:超過(guò)時(shí)間的不能報(bào)銷

很多人都不知道,醫(yī)保報(bào)銷有一定的時(shí)限,也就只有一年,也就是農(nóng)村實(shí)施的當(dāng)年報(bào)銷,隔年作廢的制度。比如年初看病,也一定要在次年一月底前報(bào)銷完成,否則到了第二年就不給報(bào)銷了。假如看病時(shí)間長(zhǎng),跨了一年的,也要當(dāng)年報(bào)銷當(dāng)年的,以后在發(fā)生了,第二年再報(bào)銷第二年的。而且時(shí)限對(duì)于異地的農(nóng)民工更少,一般情況下三個(gè)月內(nèi)報(bào)銷,特殊情況可以延長(zhǎng)到六個(gè)月,如果在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)沒(méi)有報(bào)銷,那么就不能再報(bào)銷,只能自費(fèi)了。

第三類:不在統(tǒng)籌地區(qū)指定的醫(yī)院就醫(yī)的不能報(bào)銷

一般來(lái)說(shuō),新農(nóng)合實(shí)施就近就醫(yī)的原則,這也就是為啥我們經(jīng)常看到,越近的小醫(yī)院報(bào)銷比例越高,越遠(yuǎn)的越低的原因。但是很多情況下,由于進(jìn)處醫(yī)療條件趕不上,必須去遠(yuǎn)處就醫(yī)的,這些能不能報(bào)銷呢?如果去遠(yuǎn)處就醫(yī),必須有著兩種情況,否則也不能報(bào)銷。

1、本地醫(yī)院醫(yī)療水平滿足不了病人需求,由就近的醫(yī)院開(kāi)具轉(zhuǎn)診證明,然后病人到轉(zhuǎn)診后的指定醫(yī)院看病的,才能報(bào)銷。

2、外地打工或者退休之后在外地居住的人,由單位開(kāi)具證明,且醫(yī)保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的情況下,可以在外地就醫(yī),回當(dāng)?shù)貓?bào)銷。

第四類:特殊事件導(dǎo)致的醫(yī)藥費(fèi)不能報(bào)銷

不能報(bào)銷的主要是因?yàn)樽陨碓蚧蛘咚嗽驅(qū)е伦≡旱摹@纾?/p>

1、因自身或者他人原因?qū)е碌慕煌ㄊ鹿室约肮鹿实?,一般由侵?quán)人或者單位承擔(dān),醫(yī)保不負(fù)擔(dān)這一部分。

2、醉酒,打架、盜竊、吸毒等導(dǎo)致自己或者別人受傷的,醫(yī)療費(fèi)不報(bào)銷。

3、個(gè)人整形、減肥、美容、流產(chǎn)等非疾病產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)不報(bào)銷。


 
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