王瑜鑫1 丁建民2 尤桂榮3 李華林3*

1.寧夏回族自治區(qū)孫家灘管委會(huì)畜牧獸醫(yī)站，寧夏吳忠751100；

2.寧夏回族自治區(qū)利通區(qū)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，寧夏吳忠751100；

3.寧夏回族自治區(qū)利通區(qū)動(dòng)物疾病預(yù)防控制中心，寧夏吳忠751100

收稿日期：2014-07-15

王瑜鑫，男，1980年生，本科，獸醫(yī)師。

犬瘟熱是由犬瘟熱病毒（CDV）引起的一種高度接觸性傳染病，主要出現(xiàn)雙相熱，鼻炎、結(jié)膜炎，消化道、呼吸道、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。該病傳染性極強(qiáng)，死亡率高達(dá)80%以上，是犬類常見(jiàn)、多發(fā)的傳染病。

1 流行病學(xué)

本病一年四季均可發(fā)生，不同年齡、性別和品種的犬均可感染，以不滿1 周歲的幼犬最為易感，純種犬的易感性強(qiáng)，且病情嚴(yán)重，死亡率高。傳染源是病犬和帶毒犬，病原可隨其分泌物、排泄物（鼻汁、唾液、淚液及尿液）、血液等排向外界。主要傳播途徑是病犬與健康犬直接接觸，通過(guò)空氣、飛沫經(jīng)呼吸道或消化道感染。潛伏期長(zhǎng)短差異較大，一般3~6 d，有的可達(dá)20~30 d。

2 癥狀

發(fā)病初期患犬體溫可高達(dá)39.5~41.0 ℃，食欲不振，精神沉郁，眼、鼻流出水樣分泌物，鼻鏡干燥，打噴嚏，有腹瀉；在之后的3~14 d內(nèi)再次出現(xiàn)體溫升高，咳嗽，有膿性鼻涕及眼分泌物，鼻鏡干裂，犬腳墊變厚、角質(zhì)化，嘔吐，拉稀和便秘交替出現(xiàn)；后期出現(xiàn)惡性下?。S便中混有黏液或血液），及口吐白沫、抽搐、轉(zhuǎn)圈、共濟(jì)失調(diào)等典型的神經(jīng)癥狀，此時(shí)大多數(shù)病例已經(jīng)很難治愈了，即使有少部分治愈也會(huì)留下不時(shí)搖頭、肌肉顫抖、共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)后遺癥。

3 診斷

根據(jù)發(fā)熱、鼻鏡干裂、眼有膿性分泌物、抽搐等典型臨床癥狀可進(jìn)行初步診斷，再結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果（犬瘟熱快速診斷試劑盒檢驗(yàn)結(jié)果呈陽(yáng)性），可以作出確診。但有些犬剛開(kāi)始發(fā)病懷疑是犬瘟熱，犬瘟熱快速診斷試劑盒檢驗(yàn)卻呈陰性，直到發(fā)病1周左右檢驗(yàn)才呈陽(yáng)性，給臨床診斷帶來(lái)困擾。

4 治療方法

1）先進(jìn)注射足量犬瘟熱單克隆抗體，按1 mL/kg體重的劑量肌肉注射，中和犬瘟熱病毒，提高病犬的抵抗力。

2）用干擾素、犬瘟抑制蛋白、“協(xié)力肽”等生物制劑適量，肌肉注射，抑制和干擾犬瘟熱病毒復(fù)制，提高免疫功能。

3）用“科特壯”、維生素B1、維生素B12 等進(jìn)行肌肉注射，補(bǔ)充維生素，糾正代謝紊亂。

4）及時(shí)補(bǔ)充體液和能量，對(duì)癥治療發(fā)熱、嘔吐、拉稀、拉血等繼發(fā)病。5%葡萄糖注射液300~500 mL，雙黃連注射液0.6~2.4 g，0.9%氯化鈉注射液300~500 mL，頭孢曲松鈉1~2 g；復(fù)方氯化鈉注射液300~500 mL，ATP注射液1~2 支，輔酶A 注射液1~2 支，維生素C 注射液2~4 mL，25%葡萄糖注射液20~50 mL；復(fù)方氨基酸注射液50~100 mL，諸藥科學(xué)配伍，緩慢靜脈滴注，1 次/d。

5 典型病例

5.1 病例1

藏獒，黑色，雌性，1 歲，體重40 kg，精神倦怠、（www.nczfj.com）食欲減退、呼吸喘促、體溫39.5 ℃、鼻鏡干燥、眼分泌物增多（膿性眼分泌物導(dǎo)致眼瞼腫脹、粘連，睜眼困難）且伴發(fā)結(jié)膜炎、腳墊發(fā)硬。剛發(fā)病時(shí)CDV（-），10 d以后檢驗(yàn)才呈陽(yáng)性。按照前述方法治療，首先注射犬瘟熱單克隆抗體80 mL、犬瘟抑制蛋白5支、干擾素5 支，連續(xù)注射3~5 d，病情反復(fù)，時(shí)好時(shí)壞；再加用犬用球蛋白40 mL、胸腺肽2 支，進(jìn)一步提高抗病能力，效果還是不顯著，患犬食少、體溫忽高忽低、兩后肢出現(xiàn)了抽搐的神經(jīng)癥狀；配合輸液和抗感染綜合治療將近1 個(gè)月，仍然不見(jiàn)好轉(zhuǎn)的跡象。建議犬主放棄治療，但犬主不采納，仍四處治療，后死亡。

5.2 病例2

博美，白色，雌性，3 個(gè)月，體重1 kg，精神差、能吃犬糧、體溫39.7 ℃、雙眼均有膿性分泌物、拉粥樣稀便，CDV（+）、細(xì)小病毒（CPV）陰性，白細(xì)胞數(shù)升高。按前述方案治療，CDV 單抗3 mL、犬瘟抑制蛋白200 萬(wàn)IU、干擾素200 萬(wàn)IU、“速諾”注射液0.5 mL，分別肌肉注射。用藥3 d后精神轉(zhuǎn)好，體溫38.2 ℃；但之后又有嘔吐、大便帶血和抽搐現(xiàn)象，病情出現(xiàn)反復(fù)，CPV（-），犬冠狀病毒（CCV）陽(yáng)性，采取犬瘟單抗、犬瘟抑制蛋白和干擾素繼續(xù)肌肉注射，加用CPV單抗3 mL肌肉注射；止血敏0.5 mL肌肉注射；5%葡萄糖氯化鈉注射液80 mL、ATP注射液1 支、輔酶A注射液1 支、25%葡萄糖注射液10 mL、頭孢曲松鈉0.1 g（小壺），1 次靜脈滴注。連用3 d后食欲恢復(fù)、精神好轉(zhuǎn)，繼續(xù)采取補(bǔ)充能量、消炎、注射犬瘟單抗的方法，鞏固療效，同時(shí)喂給“賜能素”等高能量食物。前后治療20 d，病情沒(méi)有再出現(xiàn)反復(fù)，病犬逐漸康復(fù)。

6 防治體會(huì)

1）預(yù)防為主，科學(xué)免疫。嚴(yán)格按免疫程序要求，注射犬瘟熱細(xì)胞培養(yǎng)弱毒苗或狂犬病、犬瘟熱、副流感、犬細(xì)小病毒和犬傳染性肝炎五聯(lián)弱毒苗，產(chǎn)生高水平免疫抗體，是預(yù)防犬瘟熱發(fā)生的最有效措施。

2）對(duì)癥治療，防治繼發(fā)感染。犬瘟熱病毒導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，容易發(fā)生肺炎、腸炎、肝腎心損傷等，可直接導(dǎo)致病犬的心、肺、肝、腎等臟器功能衰竭甚至死亡，治療繼發(fā)病刻不容緩。

3）該病死亡率高，多數(shù)預(yù)后不良。發(fā)病早期及時(shí)大量使用特異性犬瘟熱單克隆抗體、免疫球蛋白和犬瘟抑制蛋白、干擾素等制劑持續(xù)治療，具有一定的療效，到后期就很難治愈了。要及時(shí)告知病程長(zhǎng)，治愈率低，預(yù)后不良，讓犬主人有心理準(zhǔn)備，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛。

4）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理及隔離消毒。犬瘟熱的療程比較長(zhǎng)，要飼喂高能量、容易消化的犬糧，保證犬的能量需要。治療期間采取隔離措施并保持安靜是必須的，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理，搞好衛(wèi)生和消毒，對(duì)病死犬做好無(wú)害化處理，防止傳染。