近日,一則由自媒體“梨視頻”發(fā)布的曝光視頻:《無論啥病這家"中醫(yī)館"都給你放血》,發(fā)布后引發(fā)社會熱議。視頻曝光,廣州一家名為慈醫(yī)閣的“中醫(yī)館”對外啥病都“針灸、放血”,導(dǎo)致湖南患癌女子延誤了較佳就診時期,最終被正規(guī)醫(yī)院下達(dá)病危通知書。究竟什么是“放血療法”?其有何禁忌?針對網(wǎng)友的眾多困惑,鳳凰健康特別邀請首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院針灸科副主任醫(yī)師趙因?yàn)槟斀狻胺叛煼ā薄?
困惑一:什么是放血療法?
放血療法是用三棱針或其他針具刺破人體一定部位的淺表血管,根據(jù)不同病情,放出適量血液,通過決血調(diào)氣、通經(jīng)活絡(luò)以治療疾病的方法。主要有退熱、止痛、解毒、瀉火、止癢、消腫、急救的作用。
放血療法是針灸的外治療法當(dāng)中的一種,刺絡(luò)放血派為針灸八大流派之一,張子和為該流派的主要代表人物。在《儒門事親》中的針灸醫(yī)案,幾乎全是針刺放血取效。并認(rèn)為針刺放血,攻邪最捷。《素問·血?dú)庑沃酒氛f“凡治病必先去其血”?!鹅`樞·血絡(luò)論》“血脈盛者,堅(jiān)橫以赤,上下無常處,小者如針,大者如筋,即而瀉之萬全也”?!鹅`樞·小針解》指出“菀陳則除之者,出血脈也”?!鹅`樞·經(jīng)脈》說:“諸脈之浮而常見者,皆絡(luò)脈也”??梢姺叛煼ㄊ桥R床實(shí)踐中采用的主要診療手段之一。
困惑二:放血療法如何操作?
放血療法,主要針對的是各種熱癥、痛癥,還有一些皮膚疾病和特殊疾病。根據(jù)疾病不同癥狀,施術(shù)部位的不同,可以分為點(diǎn)刺法(又稱速刺)、挑刺法(多用于胸背部及耳后部位放血)、圍刺法(又稱散刺。用于皮膚病等病灶周圍點(diǎn)刺出血)等。
根據(jù)不同的疾病,選擇的穴位也不大一樣。例如:腰疼或者關(guān)節(jié)疼痛,會在局部或者相應(yīng)的穴位上,用一次性針具,輕輕的點(diǎn)刺穴位,或者穴位旁邊的小血管,放出3-5ml血,來達(dá)到一些緩急止痛的效果。兒童高熱,或者成年人的咽喉腫痛,也會在手上的一些穴位(常用的有少商、商陽、關(guān)沖等)上點(diǎn)刺放出1ml左右的血,以達(dá)到清熱瀉熱的作用。還有常見的麥粒腫,也會在耳尖,用放血這種方式,來清除眼周的熱象,緩解癥狀。神經(jīng)性皮炎、丹毒、癰癤可在病灶周圍及相應(yīng)部位散刺放血;急性胃腸炎可選擇在曲澤、委中穴緩刺放血等。
由此可見,放血療法的操作是有嚴(yán)格規(guī)范、講究和要求的。非專業(yè)人士可能因?yàn)闆]有專業(yè)的放血工具,同時又因?yàn)椴皇煜ず驼莆詹僮鞣椒?、選擇穴位以及放血量的多少等問題,會從而加重病情,甚至可能危及生命。建議大家一定要選擇經(jīng)過專業(yè)學(xué)習(xí)并具有臨床經(jīng)驗(yàn)的正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,切莫到小診所或自行在家進(jìn)行放血療法。
困惑三:放血療法有哪些禁忌?
雖然放血療法在治療時能有立竿見影的效果,但并不適用于每個人、每種疾病。
先進(jìn),放血療法通常情況下用來瀉火、解毒、退熱、止痛、消腫、急救,除開需這六種治療方法外的疾病,不宜選用放血療法;
第二,體質(zhì)虛弱、貧血、孕婦、產(chǎn)婦、凝血機(jī)制不良者、暈針暈血者、重大疾病患者禁止使用放血療法;
第三,傳染病患者不宜放血,放血對操作者是不安全的,要避免交叉感染;
第四,還有一些特殊狀態(tài),比如說非常饑餓、緊張、疲勞、大汗、大泄之后不宜進(jìn)行放血治療。
追問:放血不當(dāng),或?qū)⑽<吧?/strong>
鳳凰網(wǎng)健康:視頻中,湖南患癌女子謝女士在接受一個月放血療法后,嚴(yán)重貧血病危。請問放血可以治療癌癥嗎?放血不當(dāng)會引發(fā)貧血?
趙因:謝女士患癌后體質(zhì)虛弱,本身已存在貧血故應(yīng)禁止使用放血療法,放血不當(dāng)更會加重貧血,甚至凝血機(jī)制都會出現(xiàn)問題,產(chǎn)生嚴(yán)重不良后果,甚至危及生命。
綁腿“拉筋”是治療,還是裝樣子
鳳凰網(wǎng)健康:患者問診后要統(tǒng)一進(jìn)行綁腿“拉筋”治療。這個綁腿的治療意義何在?是否有治病效果?
趙因:放血療法主要是依據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說和氣血學(xué)說。中醫(yī)認(rèn)為經(jīng)絡(luò)具有由里及表,通達(dá)內(nèi)外、聯(lián)絡(luò)肢節(jié)的作用,是氣血運(yùn)行的通道,其“內(nèi)屬于臟腑,外絡(luò)于肢節(jié)”。經(jīng)絡(luò)是溝通人體內(nèi)外表里的橋梁,具有灌滲氣血、濡養(yǎng)全身的作用。而氣血是人體活動的根本。氣血并行于脈內(nèi),充潤營養(yǎng)全身,人體的各種生理活動,均依賴氣血的正常運(yùn)行,并通過經(jīng)絡(luò)發(fā)揮其生理功能。氣血與經(jīng)絡(luò)既為人體正常的生理基礎(chǔ),也是疾病產(chǎn)生的重要病機(jī)轉(zhuǎn)化所在。當(dāng)人體內(nèi)臟和經(jīng)脈功能失調(diào)時,機(jī)體就會發(fā)生疾病,絡(luò)脈也會相應(yīng)地表現(xiàn)出充血、擴(kuò)張,甚至變形等病理變化。針刺放血可以疏通經(jīng)絡(luò)中壅滯的氣血,調(diào)整臟腑的功能紊亂,使氣滯血瘀的一系列病變恢復(fù)正常,從而達(dá)到治療疾病的目的。而綁腿“拉筋”治療則與中醫(yī)理論無聯(lián)系。
放血療法工具,嚴(yán)禁重復(fù)使用
鳳凰網(wǎng)健康:放血的容器是否需要用消毒水清洗,還是用清水洗凈排出的血即可?
趙因:放血療法除了操作有嚴(yán)格規(guī)范的要求外,放血的針具、拔罐類器具的使用與處理也有嚴(yán)格要求。一次性針具應(yīng)使用符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求的產(chǎn)品,一人一用一廢棄,用后直接放入專用利器盒,集中處置,嚴(yán)禁重復(fù)使用。
罐具因直接接觸患者皮膚,應(yīng)一人一用一清洗一消毒,方法分機(jī)械清洗與手工清洗。手工清洗應(yīng)使用專用水池,不得與洗手池共用。應(yīng)先去除污染,罐內(nèi)如存有血液、體液、分泌物等,有污水處理設(shè)施并排放達(dá)標(biāo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接倒入污水處理系統(tǒng);無污水處理設(shè)施的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)先用吸濕材料吸附去除可見污染。再將罐具置于流動水下沖洗后,用醫(yī)用酶洗液浸泡刷洗、清水沖洗。清洗后的罐具完全浸泡于有效氯500mg/L的含氯消毒液(血罐的消毒液濃度應(yīng)為有效氯2000mg/L)或其他同等作用且合法有效的消毒劑中,加蓋,浸泡時間>30min,再用清水沖洗干凈,干燥保存?zhèn)溆谩?
放血療法是刺破人體特定部位的淺表血管
鳳凰網(wǎng)健康:視頻中一位“大夫”提及,“放血療法怎么扎都不會壞,就是往肉上扎”,此表述是否準(zhǔn)確?
趙因:放血療法是用特定針具根據(jù)不同的病情,刺破人體特定部位的淺表血管,放出適量的血液,達(dá)到活血理氣的治療目的。它的操作是有嚴(yán)格規(guī)范、講究和要求的。非專業(yè)人士可能因?yàn)椴皇煜ず驼莆詹僮鞣椒?、選擇穴位以及放血量的多少等問題,會從而加重病情,甚至可能危及生命。
(來源:鳳凰網(wǎng)健康 ?原標(biāo)題:啥病都能“放血”?中醫(yī)大夫打臉偽中醫(yī) ?)