你知道肝血肝瘤嗎?對(duì)于肝血肝瘤我們重要的是需要了解肝血肝瘤癥狀,因?yàn)榱私饬烁窝芰霭Y狀我們就能更好的及早發(fā)現(xiàn)肝血管瘤。那么肝血肝瘤癥狀是什么呢?下面就與天天營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)小編一起來(lái)具體看一看吧!
一、 肝血管瘤的病因
在了解肝血管瘤癥狀之前我們先來(lái)看看肝血管瘤的病因吧!其確切發(fā)病原因尚不清楚,主要有以下幾種學(xué)說(shuō):
1、先天性發(fā)育異常
肝血管瘤的發(fā)生是先天性肝臟末梢血管畸形所致,在胚胎發(fā)育過(guò)程中由于肝血管發(fā)育異常就會(huì)引起血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生形成肝血管瘤。
2、激素刺激學(xué)說(shuō)
女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長(zhǎng)速度加快,認(rèn)為女性激素也可能是血管瘤的一種致病因素。
3、其他學(xué)說(shuō)
有人認(rèn)為毛細(xì)血管組織感染后變形,導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,肝組織局部壞死后血管擴(kuò)張就會(huì)形成空泡狀,其周?chē)难艹溲獢U(kuò)張;肝內(nèi)區(qū)域性血循環(huán)停滯就會(huì)致使血管形成海綿狀擴(kuò)張。
肝血管瘤癥狀是什么?多數(shù)肝血管瘤無(wú)明顯不適癥狀,多在健康體檢常規(guī)行B超檢查或者行腹部手術(shù)時(shí)才會(huì)被發(fā)現(xiàn),至今沒(méi)有證據(jù)說(shuō)明它們有惡變可能,但有時(shí)會(huì)和肝臟的其他的惡性腫瘤相混淆導(dǎo)致醫(yī)生誤診,而且也會(huì)對(duì)人體健康造成一定的危害。據(jù)專(zhuān)家說(shuō),當(dāng)血管瘤增大至5cm以上時(shí)可能出現(xiàn)一些非特異性的腹部癥狀。患者注意專(zhuān)家是否會(huì)出現(xiàn)一些較嚴(yán)重的癥狀,如果有就要及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助了。
二、 肝血管瘤癥狀
(1)腹部包塊:包塊有囊性感、無(wú)壓痛,表面光滑或不光滑,在包塊部聽(tīng)診有時(shí)可聽(tīng)到傳導(dǎo)的血管雜音;
(2)胃腸道癥狀:可出現(xiàn)右上腹隱痛和不適,以及食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、食后脹飽以及消化不良等;
(3)壓迫癥狀:巨大的血管瘤可對(duì)周?chē)M織和器官產(chǎn)生推擠和壓迫。壓迫食管下端,可出現(xiàn)吞咽困難;壓迫肝外膽道就可出現(xiàn)阻塞性黃疸和膽囊積液;壓迫門(mén)靜脈系統(tǒng),可以出現(xiàn)脾大和腹水;壓迫肺臟可出現(xiàn)呼吸困難和肺不張;壓迫胃和十二指腸,可出現(xiàn)消化道癥狀等;
(4)肝血管瘤破裂出血,可出現(xiàn)上腹部劇痛,以及出血和休克癥狀,是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,多為生長(zhǎng)于肋弓以下較大的肝血管瘤因外力導(dǎo)致破裂出血者極為罕見(jiàn)的;
(5)Kasabach-Merritt綜合征,為血管瘤同時(shí)伴有血小板減少、大量凝血因子消耗引起的凝血異常。其發(fā)病機(jī)制具體為巨大血管瘤內(nèi)血液滯留,大量消耗紅細(xì)胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纖維蛋白原,引起凝血機(jī)制異常,可進(jìn)一步發(fā)展成DIC;
(6)其它:游離在肝外生長(zhǎng)的帶蒂血管瘤扭轉(zhuǎn)時(shí),可發(fā)生壞死,出現(xiàn)腹部劇痛、發(fā)熱以及虛脫。也有個(gè)別病人因血管瘤巨大有動(dòng)靜脈瘺形成,導(dǎo)致回心血量增多和加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心力衰竭而死亡。另外也有罕見(jiàn)的膽道出血者。
三、 檢查
肝血管瘤缺乏特異性臨床表現(xiàn),影像學(xué)檢查(如B超、CT、MRI)是目前診斷肝血管瘤的主要方法。
1、B超檢查
肝血管瘤的B超表現(xiàn)為高回聲,呈低回聲者多有網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、密度均勻、形態(tài)規(guī)則以及界限清晰。較大的血管瘤切面可呈分葉狀,內(nèi)部回聲仍以增強(qiáng)為主,可以呈管網(wǎng)狀或出現(xiàn)不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀或條塊狀的低回聲區(qū),有時(shí)還可以出現(xiàn)鈣化高回聲及后方聲影,系血管腔內(nèi)血栓形成、機(jī)化或鈣化所致。
2、造影超聲
對(duì)影像學(xué)表現(xiàn)不典型的肝血管瘤病例,可以考慮選擇性采用肝臟造影超聲檢查。典型的血管瘤超聲造影表現(xiàn)為動(dòng)脈期于周邊出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀或環(huán)狀強(qiáng)化,隨時(shí)間延長(zhǎng)逐漸向中心擴(kuò)展,此擴(kuò)展過(guò)程十分緩慢,門(mén)脈期及延遲期病灶仍也處于增強(qiáng)狀態(tài),回聲等于或者高于周?chē)谓M織。
3、螺旋增強(qiáng)CT
CT平掃檢查表現(xiàn)為肝實(shí)質(zhì)內(nèi)境界清楚的圓形或類(lèi)圓形低密度病灶,少數(shù)可為不規(guī)則形。
4、MRI檢查
MRI檢查T(mén)1加權(quán)呈低信號(hào),T2加權(quán)呈高信號(hào),且強(qiáng)度均勻,邊緣清晰與周?chē)闻K反差明顯,就被形容為"燈泡征",這也是血管瘤在MRI的特異性表現(xiàn)。
5、其他
肝活檢準(zhǔn)確率低且可導(dǎo)致出血,肝動(dòng)脈造影為有創(chuàng)檢查多無(wú)必要。全身正電子也會(huì)發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(PET/CT)對(duì)于排除代謝活躍的惡性腫瘤有一定價(jià)值。
通過(guò)天天營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)小編上述對(duì)肝血肝瘤癥狀等的相關(guān)介紹,對(duì)肝血管瘤癥狀你是否已經(jīng)有了大致的了解呢?可要根據(jù)這些肝血管瘤癥狀來(lái)及早發(fā)現(xiàn)肝血肝瘤哦!