申鐸 （遼寧省葫蘆島市綏中縣李家動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所 125208）

腦膜與腦實(shí)質(zhì)多同時(shí)發(fā)炎，一般通稱為腦膜腦炎。臨床上以伴發(fā)高熱、腦膜刺激癥狀、一般腦癥狀和局部腦癥狀為特征，犬的發(fā)病率較高。

1 病因

原發(fā)性。由病毒、細(xì)菌感染性疾病及汞、鉛、有機(jī)磷中毒引起。顆粒性腦膜腦炎是犬的一種特發(fā)性疾病，多發(fā)生于1~8歲的雌性犬。外傷性腦炎多是由于病犬頭部遭受擊打碰撞等外部打擊，損傷腦膜與腦而發(fā)病。

繼發(fā)性。多見于鄰近部位感染，如中耳炎、鼻額竇炎及顱腔附近的蜂窩織炎蔓延及其他部位感染，如心內(nèi)膜炎、敗血性子宮炎等隨血液轉(zhuǎn)移至腦部引起。犬體溫過(guò)高，在關(guān)閉的火車車廂內(nèi)犬長(zhǎng)途運(yùn)輸及過(guò)度疲勞也可能引起漿液性腦炎。此外，受寒、感冒、腦挫傷、腦震蕩、日光直接照頭部、夏季酷暑、飼喂腐敗食物等都是本病的誘因。

2 臨床癥狀

病犬的臨床癥狀與炎性病灶在腦組織中的位置、大小有很大關(guān)系。多數(shù)病例都表現(xiàn)出以意識(shí)障礙為特征的神經(jīng)癥狀。其共同癥狀為不同程度發(fā)燒，食欲減少或廢絕，常有驚厥，眼球震顫，咬肌痙攣，流涎等。功能性喪失引起各種程度的麻痹，共濟(jì)失調(diào)，輕癱或癱瘓等。急性為意識(shí)障礙、精神沉郁、目光無(wú)神、運(yùn)動(dòng)失調(diào)，經(jīng)數(shù)小時(shí)后，常出現(xiàn)興奮癥狀，眼結(jié)膜充血，狂躁不安，磨牙及脈搏加快，有時(shí)亂奔，大聲吠叫，胡亂跑或作圓周運(yùn)動(dòng)或后退、驚恐，甚至不認(rèn)主人，每當(dāng)觸及身體即發(fā)出嚎叫，如捕捉便要咬人。嚴(yán)重時(shí)呈癲狂狀，但此興奮狀態(tài)持續(xù)時(shí)間較短，很快陷于沉郁，呈昏睡狀態(tài)，眼半睜，頭下垂，瞳孔散大，呼吸、脈搏變慢。慢性多伴有腦內(nèi)積水和呆笨。大腦穹窿部的腦膜發(fā)炎時(shí)，神志不清，興奮或痙攣。

腦底腦膜炎，眼肌痙攣，眼球上下顫動(dòng)及斜視，瞳孔散大或縮小，兩側(cè)大小不一致，對(duì)光反射減弱或消失。因三叉神經(jīng)及面神經(jīng)麻痹而致歪嘴，咽和舌肌麻痹，吞咽困難。急性腦室腦膜炎，嚴(yán)重昏迷，運(yùn)動(dòng)失調(diào)和機(jī)體反常，主要由于顱內(nèi)壓升高所引起。化膿性和細(xì)菌性腦膜炎，多在2~3天完全表現(xiàn)癥狀，也有的突然高度興奮，繼之昏迷，于12小時(shí)致死。

3 診斷

如果臨床癥狀明顯，結(jié)合病史調(diào)查、現(xiàn)癥觀察及病情發(fā)展過(guò)程，進(jìn)行分析和論證，可以確立診斷。若臨床病癥不十分明顯，可以進(jìn)行穿刺，采取腦脊髓液檢查，其中蛋白質(zhì)與細(xì)胞的含量顯著增多，化膿性腦膜腦炎，腦脊髓液中的沉淀物除嗜中性粒細(xì)胞外，尚有病原微生物，若因病毒或中毒性因素引起的，則淋巴細(xì)胞增多。

在臨床實(shí)踐中，有些急性熱性傳染病或中毒性疾?。╳ww.nczfj.com），常伴有腦功能紊亂，容易與本病誤診，故需注意鑒別。如犬瘟熱有發(fā)熱，結(jié)膜炎，咳嗽等癥狀；狂犬病表現(xiàn)流涎，咽下困難，異嗜。

4 治療

降低腦內(nèi)壓，可適量瀉血，隨即輸入與瀉出血液等量的25%葡萄糖溶液。也可使用20%甘露醇液1克/千克體重，靜脈注入，或用相同劑量的山梨醇液靜脈注射。必要時(shí)用呋噻米2毫克/千克體重，皮下注射，4次/日。同時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物，如地塞米松、強(qiáng)的松龍。

對(duì)于興奮不安的病犬，可給予鎮(zhèn)靜劑和抗驚厥藥，如苯巴比妥2~5毫克/千克體重口服，1天2次。也可用鹽酸氯丙嗪1.1~6.6毫克/千克體重，肌肉注射，或13.3毫克/千克體重口服，1天2~4次。

細(xì)菌性感染，采用青霉素或氨芐青霉素，2~7毫克/千克體重，肌肉注射或靜脈注射，1天1~2次。先鋒霉素，35毫克/千克體重肌肉注射，1天3次。頭孢氨芐33毫克/千克體重，口服，1天2次或環(huán)丙沙星，5~10毫克/千克體重口服或注射，1天2次。

厭氧菌感染，采用甲硝唑，首次量44毫克/千克體重，維持量22毫克/千克體重口服，1天4次。

真菌感染，采用氟胞嘧啶，犬25~50毫克/千克體重口服，1天3~4次。酮康唑，10~20毫克/千克體重口服，1天1~2次。兩性霉素B，0.15~0.50毫克/千克體重靜脈注射，2天1次或利福平，10~20毫克/千克體重口服，1天3次，可與兩性霉素B和氟胞嘧啶配合使用。

對(duì)特發(fā)性脊髓炎，可用糖皮質(zhì)激素治療，如用強(qiáng)的松1天2毫克/千克體重，分2次口服，連用2星期，逐漸將劑量減至0.5毫克/千克體重，2天1次，至少連用4星期。