劉長(zhǎng)明（天津市寧河縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)總站 301500）

近年來(lái)，隨著人們生活水平的提高，寵物的數(shù)量也在急劇增多，隨之而來(lái)的病癥也多種多樣，其中犬尿結(jié)石癥是獸醫(yī)診治部門常見的病癥之一。犬尿結(jié)石癥是指尿路中的無(wú)機(jī)鹽或有機(jī)鹽類結(jié)日的凝結(jié)物，即結(jié)石、積石或多量結(jié)晶刺激尿路黏膜而引起出血、炎癥和阻塞的一種泌尿器官疾病。本病多見于老年犬和小型犬。

1 發(fā)病情況

2014年3月，天津市寧河縣某5歲博美公犬，白色，主訴該犬一直很活潑，已免疫過(guò)犬六聯(lián)苗。平時(shí)主要飼喂雞肝、鴨肝等。一個(gè)月前發(fā)現(xiàn)其小便帶血且排尿時(shí)間明顯延長(zhǎng)，但沒(méi)有在意。這天發(fā)現(xiàn)此犬有小便姿勢(shì)而不排便，持續(xù)10分鐘左右。不吃食，無(wú)小便，只喝點(diǎn)水。就診前已有24小時(shí)沒(méi)有排尿。檢查該犬體濕38.5℃，精神沉郁，趴臥不動(dòng)，腹圍膨大，觸診膀胱充盈。尿?qū)Ч芴讲榘l(fā)現(xiàn)進(jìn)入陰莖基部受阻，手摸有明顯硬塊，懷疑有結(jié)石。觸摸時(shí)犬痛苦、呻吟，并有陰莖出血。

2 手術(shù)治療

術(shù)前準(zhǔn)備和麻醉。準(zhǔn)備手術(shù)刀及刀片、剪刀、有齒鑷、組織鑷、止血鉗若干、縫線、圓針、三棱針、紗布若干、導(dǎo)尿管等。“846復(fù)合麻醉劑”（主要成分為雙氧埃托啡、氟哌啶酸），患犬稱重，自恥骨前緣到肋骨后緣剃毛，使用1∶1 500的苯扎溴銨稀釋液清洗已剃毛部位及包皮、陰莖（母犬則需清洗陰部）。皮下注射“846復(fù)合麻醉劑”，犬仰臥保定，用苯扎溴銨常規(guī)消毒，覆蓋創(chuàng)巾。術(shù)者及助手自身消毒并穿戴手術(shù)衣、滅菌手套及滅菌口罩和滅菌手術(shù)帽。

手術(shù)過(guò)程。陰囊前方切開陰莖皮膚。牽引退縮肌，切開尿道海綿體和尿道。取出結(jié)石后，插入導(dǎo)尿管用滅菌生理鹽水沖洗，洗凈尿道，暴露出結(jié)石，取出米黃色、黃豆粒大小的結(jié)石，此時(shí)有尿液流出，尿液中混有許多細(xì)小結(jié)石，取出結(jié)石后，插入導(dǎo)管，以注射器抽出約150毫升血尿，再?gòu)哪虻雷⑷?0毫升左右含抗菌素的生理鹽水，再用注射器抽出，再注射，再抽反復(fù)數(shù)次，又抽出數(shù)十枚細(xì)小結(jié)石，沖洗后由內(nèi)向外依次縫合，尿道粘膜間斷縫合，皮下組織連續(xù)縫合，皮膚切口用絲線簡(jiǎn)短縫合。然后注射“蘇醒靈”（主要成分為妥拉蘇林、新斯的明）。術(shù)后為防止污染創(chuàng)口，留置導(dǎo)尿管數(shù)天觀察。

術(shù)后護(hù)理。術(shù)后3天早晚各靜脈滴注青霉素一次，（www.nczfj.com）按說(shuō)明書劑量使用。每天對(duì)傷口進(jìn)行消毒清理以防傷口感染。術(shù)后給狗帶項(xiàng)圈以防止狗舔咬傷口。手術(shù)后第5天撤去導(dǎo)尿管，第8天基本痊愈，拆除皮膚縫合線。

3 討論

犬尿石癥多見于老齡公犬。飲料中維生素A或胡蘿卜素不足，尿路上皮角質(zhì)化、脫落，促進(jìn)尿結(jié)石形成。長(zhǎng)期飲水不足，致使尿液濃縮，鹽類濃度增高，容易析出而形成尿結(jié)石。長(zhǎng)期使用磺胺類藥物，尿中的鹽類晶體物質(zhì)就不斷析出，進(jìn)而凝結(jié)為尿結(jié)石。寵物犬營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，活動(dòng)不足，過(guò)于肥胖等也是導(dǎo)致尿結(jié)石發(fā)病的重要原因。